医院固定资产管理组织结构

医院资产具有数量大、种类多、价值高、使用周期长、使用地点分散，管理难度大。医院很难及时、清楚地知道拥有多少资产，它们分布在那些部门以及存放在何处？谁在使用？状况如何？并且固定资产的利用效率低，重复购置现象严重。一些传统固定资产管理方式，痛点丛生，已难于满足医院需求。

传统资产管理5大难题

· 缺乏统一规范，数据无据可循；

· 管理手段原始，资产维护耗时耗力；

· 财实不一致，管理责任归属不清；

· 设备利用率低，闲置资产浪费或丢失；

· 集中监管乏力，采购过量，资金浪费

加强医院资产管理，管好用好医院的每一个固定资产，就是帮助医院开源节流、创造效益。

医疗固定资产管理的应对措施

1、健全管理部门，明确管理职责，全员参与管理

医院固定资产管理需要实施全员全过程管理，医院领导重视是管好医疗资产的关键，加强全院职工法律法规、业务知识、管理知识、医学知识等方面的学习，形成良好的学习氛围，使职工管好用好设备，让每台医疗设备物尽其用，为医院的经济发展提供物质保障。

国有资产应遵循＂统一领导，归口管理，分级负责，责任到人＂的原则，制定资产管理制度，组织清产核资等；医疗设备科负责产品注册证及相关资质齐全的医疗设备的审批、购置、验收、调剂、维护、设备修理以及医疗设备的台账登记工作，分管技术的工程师进行报废情况鉴定，大型设备购置要集体决策；

使用科室明确管理责任人，责任人一般应为各科室主任或护士长；财务部门负责设备科资产的总账管理，筹集所需采购资金；各部门明确分工，各负其责，避免交叉管理或者多头管理，有利于国有资产的归口管理和高效率使用。

2、规范医疗设备采购流程，大型设备资产重点管理

根据政府采购法招标购入各类设备，必须履行请购、论证、询价、公开招标等流程。医疗设备科根据年终预算编制医疗设备购置计划，报医疗设备管理委员会讨论，由分管院长审查、院长批准报院务会后执行。

医疗设备管理委员会通常由院领导和各科室主任组成，购置前，应由使用科室根据预算提出设备申请并进行可行性分析论证，报请院领导审批，保证购置医疗设备的必要性和经济性，医院要严格按医疗设备采购流程执行，重大的大型设备采购应实行单位领导班子集体决策，防止舞弊腐败发生。

引进大型医疗设备不仅要重视前期科学论证评估，更要在后期建立核算和控制制度，严格进行医疗设备生命全周期的动态监测和管理控制，明确管理和使用责任人，请厂家工程师对操作人员进行培训，与优质第三方签订维修保养合同，诸如CT的日常维修保养、手术室的层流净化保养等重要事项，确保大型医疗设备运行良好，保证大型医疗设备运行数据的准确性。

每年要对大型医疗设备进行单机成本效益考核管理，对单机进行使用质量年度考核，保证各单机设备的服务人数、应用率、业务收入、患者满意度。确保大型医疗设备的良好运转，有效增加医院经济效益和社会效益。

3、加强医疗设备清查制度，完善固定资产报废管理

随着医院的不断发展，业务的不断调整，时常有增加新科室和拆分重组科室以及科室布局调整的情况，建议医院调整前通知医疗设备科及调整科室对相关医疗设备进行调拨程序处理，及时调整医疗设备台账，确保医疗设备台账与使用科室医疗设备相一致。

医院应严格执行财产清查和盘点制度，组织相关人员至少每年 1 次对医疗设备进行全面清查，发现的盈亏设备，按规定和程序进行报批，确保账账相符，账实相符。

由于使用年限久远等原因，各科室需报废退役的医疗设备，应填制贵重医疗设备报废申请表。依据医院国有资产管理制度，规定医疗设备使用六年以内的不允许申请报废。

超出使用年限的医疗设备，由使用科室提出报废申请，医疗设备科维修人员鉴定签字，设备科及财务科写出意见，由医疗设备管理委员会研究，报院领导批准后交付医疗设备科汇总，登记报废医疗设备名称、规格、产地、购入日期、单价、金额以及存放地点，并安排有关人员进行拍照并且分门别类留存档案，然后报财务科办理固定资产报废的相关流程。

在上级财政部门批复前，待报废医疗设备应指定专人负责管理，不允许私自处理变卖；在财政部门批复后，变卖待报废医疗设备的净值收入上交医院，财务科和设备科依据批复进行减财务总账和医疗设备台账处理，从而确保医院资产的真实完整。

4、加强医疗设备管理信息系统，使用软件信息化管理医疗资产

智能时代已经来临，预计到 2025 年，基础财务都会被机器人替代，引进智能是大势所趋，不仅可以减少财务人员的基础性工作，还能在各方面提升财务人员的自身价值，由记账会计向管理会计转变，帮助医院开源节流，拓宽医院利润渠道。

医疗设备科工作量大且繁多，构建一个各科室能共享信息资源的平台，把医院医疗设备的采购、入库、领用、调拨、维修、报废、清理等环节与各使用科室、财务部门与国有资产管理部门有效连接，规范流程，充分对医疗设备的生命全周期实施动态管理和全面控制。

5、完善医院内控制度，建立责任追究制度

医院应根据医院实际情况建立与之相适应的内控制度，对医疗设备的内控进行加强，建立实施岗位责任制，合理保证公立医院的良好运营，做到申请和审批、审批和执行、执行和监督等不相容职务相分离，做到采购、保管、会计记录相分离，定期对医疗设备的安全完整、经济效益及账务处理进行审计，提高设备的营运收益。

医院出租出借设备或用设备担保应报同级财政审批，建立责任追究制度。对恶意侵占、盗用、以个人名义出租出借获利、未经审批变卖处置以及故意毁坏医疗设备的违法行为对责任人进行严肃处理，致医院严重损失的还应追究其法律责任。

总之，从财务管理的视角来加强医疗设备管理，能提高资产使用效能，保证医疗服务，节省病人费用，从而保证医疗设备物尽其用，减少国有资产流失，促进医院的快速健康发展。

结语

综上所述，对于医院固定资产管理中，需加强医院医疗设备资产的动态管理，提高医疗设备的使用效率，加强医疗设备管理信息系统，使用软件信息化管理医疗设备是大势所趋，在实践中逐步完善国有资产的管理，提高医院核心竞争力。